老中医降血压的四个方子，最快两剂见效！

组成：钩藤25g（后下），生白芍20g，干地龙6g，生地黄20g，葛根20g，川牛膝10g，泽泻10g，甘草5g。水煎服，每日1剂，分2次或3次温服。

功效主治：滋阴平肝，通络潜阳。主治中老年轻中度高血压病，属阴虚阳亢型。症见头晕目眩，面部烘热，颈项强痛，小便黄，舌质暗红或紫暗苔薄，脉细弦。

方解：高血压病的病机为阴虚阳亢。尤其是中老年高血压病的主要病机是阴虚阳亢，兼脉络瘀滞。方中用钩藤平肝潜阳；生白芍滋阴平肝；生地黄、葛根养阴舒筋；干地龙、川牛膝通络化瘀；泽泻利湿降浊；甘草调和诸药。各药配伍，共奏滋阴潜阳、通络化瘀、平肝降压之功效。

加减：眩晕较重，面红目赤者，加夏枯草15g、天麻10g、杭菊10g；胸闷胸痛者，加丹参15g、瓜蒌15g、郁金10g；心悸失眠者，加炒酸枣仁15g、夜交藤20g；肢体麻木者，加豨莶草15g、秦艽15g；腰膝酸痛者，加杜仲15g、桑寄生15g；血脂升高者，加制何首乌15g、山楂15g；大便干结者，加草决明10g、大黄6g；气虚疲乏者，加生黄芪30g。

验案：危某某，男，71岁，2003年11月15日就诊。

患者头晕、胸痛、心悸6年，发作1周。就诊时头晕眼胀，面部烘热，劳累后胸闷胸痛，心悸，上楼气喘，疲倦乏力，睡眠不好，大便干结，舌质暗红，舌苔中心黄腻，脉弦细。

查血压：21.3/12.0kPa（160/90mmHg），心电图：ST-T改变，频发室性早搏。

西医诊断：高血压病，冠心病心绞痛，心律失常。中医辨证：阴虚阳亢，心气不足，心血瘀阻。

处方：天麻10g，夏枯草10g，钩藤25g（后下），生黄芪30g，生白芍20g，丹参20g，红花6g，瓜蒌壳15g，郁金10g，炒酸枣仁20g，生地黄20g，生龙齿15g，草决明15g，甘草5g，夜交藤20g。每日1剂，分2次水煎服。

服药7剂后，头晕、面热减轻，胸闷胸痛好转，仍感心悸、气促、疲乏无力，去夏枯草、红花，加白参6g、麦冬12g、葛根20g，调理月余，血压17.3/10.7kPa（130/80mmHg），心电图改善，诸症缓解。

组成：丹参 30g，川芎 15g，益母草 30g，牛藤 15g，桑寄生 30g，泽泻 15g，夏枯草 30g，菊花 15g，蝉蜕12g，草决明 15g，珍珠母 30g（先煎），木香 10g。水煎服，每日1剂，分2次或3次温服。

功效主治：活血通脉，降压除眩。主治高血压病，症见血压升高，眩晕目花，头脑胀痛，肢体麻木，舌质紫暗，脉弦紧或涩。

方解：本方川芎、丹参、益母草有较强的通行血脉之力，可调整全身血脉的运行，祛除瘀阻；配夏枯草、草决明、菊花、蝉蜕等清热平肝，主治头脑眩晕胀痛；牛藤、桑寄生活血通脉；同时牛藤、泽泻可引血下行而降压；“气行则血行”“气为血之帅”，故在活血通脉药中佐以行气之木香；配珍珠母镇静安神。

加减：若头痛明显者可加全蝎 6g、地龙 12g；耳鸣者加磁石 30g（先煎）；若痰浊偏重者加半夏 10g、白术 12g；夜寝不安可加夜交藤 30g、酸枣仁 30g；手足心热、腰膝酸软者加玄参 30g、生地黄12g、知母12g、黄柏 12g；肢体麻木明显者加乌梢蛇 30g、威灵仙 12g。

验案：张某，男。28岁。

所遇不遂，半年后经常头晕、头胀痛，烦躁失眠，去医院就诊，诊断为高血压病。近日头晕脑胀痛，心烦不能眠，口干。

查：面色红，巩膜轻微充血，舌质红，苔薄微黄，脉弦数，测血压180/100mmHg。

证属心肝火旺、郁火上炎，用通脉降压汤加黄芩12g、钩藤15g、竹叶12g、灯心草3g、朱砂3g（冲服）、夜交藤15g。

服2剂自觉见好，4剂后血压开始下降，服10余剂血压接近正常，症状基本消失，服20余剂，血压稳定，症状消失近3个月，未见反复。

按：肝乃风木之脏，喜条达，恶抑郁。肝气郁结，失去条达之性，气机不畅，肝郁化火，火性炎上，夹气血上塞于脑，故致头晕头痛、脑胀、心烦易怒、寐差、口干等。故治予通脉降压汤理气活血通脉，佐以潜阳清心安神。加入钩藤意在平肝潜阳，使上逆之气血下行；黄芩、竹叶、灯心草清心降火；朱砂、夜交藤安神以除烦躁。

组成：天麻 10g，钩藤 20g，木瓜 10g，萆薢15g，当归 15g，白芍 15g，续断 12g，黄芪 15g，牛膝 10g，僵蚕 12g，松节 15g，威灵仙 15g。水煎服，每日1剂，分2次或3次温服。

方解：方中天麻、钩藤祛风，僵蚕因风而僵反能治风。续断能续能补，威灵仙通络中之气；当归、白芍、松节和血络而利关节；萆薢、木瓜舒筋除痹；黄芪益气以助血行，可收“血行风自灭”之效。配入牛膝领诸药上出下行，左右逢源，各不相悖，使风痰湿都得蠲除，而血脉偏虚正气即可恢复。

加减：若五心烦热等，加知母10g、黄柏10g、牡丹皮10g清内热；若为失眠、多梦、健忘等，加酸枣仁20g、桑椹15g、柏子仁15g宁心安神；心烦易怒等肝火甚者加牡丹皮10g、栀子10g、黄芩10g清肝泻火。

组成：夏枯草10g，炒栀子6g，白蒺藜20g，黄芩6g，生白芍20g，生地黄15g，泽泻10g，生石决明20g，甘草5g。水煎服，每日1剂，分2次或3次温服。

功效主治：清肝泻火，平肝潜阳。主治高血压头痛、血管神经性头痛之肝火亢盛型。症见头痛头胀，面红目赤，急躁易怒，小便短黄，舌质红苔黄，脉弦数。

方解：方中夏枯草、炒栀子、黄芩清肝泻火；生白芍、生地黄滋阴柔肝；白蒺藜、生石决明平肝潜阳；泽泻、甘草利湿泻火调中。诸药合用，共奏清肝泻火、平肝潜阳之功。

加减：头痛较重者，加羚羊角粉2g（冲兑）；颈项胀痛或强硬者，加葛根20g；痰多呕恶者，加法半夏10g、陈皮10g、竹茹10g；胸闷胸痛者，加丹参15g、瓜蒌壳15g；大便秘结者，加大黄6g、草决明12g。

验案：肖某某，女，61岁。

2003年9月13日就诊。主诉头痛反复发作3年，西医诊断为高血压病，2天前因与人争吵后，血压升高。现头痛、头胀，右侧头部更甚，颈胀，眼睛充血，胸闷，烦躁易怒，出汗，口苦，尿黄，舌质暗红苔薄黄，脉细弦数。血压：21.3/12.0kPa（160/90mmHg）。

中医辨证为肝火上亢。治法：清肝泻火。

处方：自拟夏栀泻肝汤加减，药用夏枯草10g，白蒺藜20g，焦栀子6g，葛根20g，杭菊10g（后下），黄芩6g，生白芍20g，生地黄15g，煅牡蛎30g，浮小麦20g，羚羊角粉2g（冲兑），泽泻10g，甘草5g。每日1剂，分2次水煎服。

服药1周后复查：头痛明显缓解，颈胀、烦躁、胸闷减轻，汗出止，小便转清，仍口苦，膝关节疼痛，乏力，舌脉同前，血压：17.3/10.9kPa（130/82 mmHg），仍治以滋阴清肝潜阳法，前方去羚羊角、焦栀子、浮小麦，加怀牛膝10g，秦艽、杜仲各15g。再服10剂，诸症均缓解，血压稳定。