空腹血糖、餐后血糖的正常值是多少?很多人一开始就搞错了!

2.8、3.9、4.4、5.1、6.1、7.0、7.8、8.5、11.1

上面这些数字都是血糖的检测值,但是它们分别代表什么意思,很多糖友都不完全清楚。

今天咱们就来好好捋一捋。

首先,你知道中国有多少糖尿病和糖尿病前期患者吗?

糖尿病前期,是介于正常和糖尿病之间的状态。这个阶段及时干预,可以避免发展为糖尿病,反之,如果听之任之,则可能发展成糖尿病。

2018年公布的一项全国性大型调查结果显示:我国成人糖尿病患病率为12.4%,糖尿病前期患病率为38.1%

全中国的成年人,有三分之一还多都跟糖尿病密切相关!

遗憾的是,这些血糖异常的大部分人,并不了解糖尿病。

一、血糖的正常值

你知道吗?普通人和孕妇的正常血糖标准是不同的。

比如,空腹血糖6.0mmol/L,对于普通人来说是正常的,而对于孕妇,则已经达到的妊娠期糖尿病的诊断标准。

血糖正常范围:

普通人:

空腹血糖正常值:3.9~6.1mmol/L餐后2小时血糖正常值:<7.8mmol/L

孕妇:

空腹血糖:<5.1mmol/L餐后2小时血糖:<8.5 mmol/L

二、糖尿病前期

糖尿病前期,是介于正常血糖和糖尿病之间的状态。就是说,血糖已经超过了正常范围,但是还够不上糖尿病的诊断标准。

糖尿病前期是需要高度重视的,因为你可以把它看做是一道分水岭:控制的好,有可能避免发展为糖尿病,控制的不好,就会加入“糖人”大军。

根据空腹血糖异常或者餐后血糖异常,可以把糖尿病前期分为两种:

空腹血糖受损:

空腹血糖:6.1~7.0mmol/L糖负荷后2小时血糖:<7.8mmol/L

糖耐量减低:

空腹血糖:<7.0mmol/L糖负荷后2小时血糖:7.8~11.1mmol/L

糖负荷:指口服葡萄糖耐量试验(OGTT),OGTT是检测人体对葡萄糖负荷能力的经典试验,是目前评价糖代谢的金标准。一般口服75克无水葡萄糖(溶于300毫升水中,5分钟内服完)。

三、糖尿病

糖尿病的起病隐匿,早期很多人没有任何症状。根据是否有糖尿病典型的三多一少症状,有两种不同的诊断标准。

糖尿病“三多一少”症状:多饮、多食、多尿、体重减少

对于普通人:

如果有糖尿病典型症状:

下面三点,满足任意一点即可诊断糖尿病:

空腹血糖:≥7 mmol/L糖负荷后2小时血糖:≥11.1 mmol/L随机血糖(任意一个时间点的血糖):≥11.1 mmol/L

如果没有糖尿病典型症状:

改日复测,两次检测均满足以上任意一点,即可诊断糖尿病。

注意:空腹指至少8小时没有进食热量。具体要求,可以看这篇文章:

血糖高,不一定就是糖尿病,出现哪些症状要警惕糖尿病?

对于孕妇:

妊娠期糖尿病(GDM)诊断标准:

妊娠期糖尿病:指妊娠期发生或孕期首次发现的不同程度糖耐量异常。

空腹血糖:5.1~7.0mmol/L糖负荷后1小时血糖:≥10.0mmol/L糖负荷后2小时血糖:8.5~11.1mmol/L

以上3点,达到任意一点即诊断为妊娠期糖尿病(孕早期单纯空腹血糖>5.1mmol/L不能诊断,需要定期复查)

根据调查:全球20岁以上孕妇高血糖患病率高达15.8%,每年超过2000万孕妇患病。2010至2012年期间我国通过研究13家医院17186名孕妇得出国内妊娠糖尿病发病率为17.5%,是2006年的3.4倍

四、低血糖

普通人:

血糖<2.8mmol/L

糖尿病患者:

血糖<3.9 mmol/L

五、血糖下限

糖尿病患者,血糖小于3.9mmol/L就是低血糖,但3.9却并不是我们要求的血糖控制下限,我们要求的血糖控制下限是4.4mmol/L,为什么呢?

我们测血糖,实际上测的是某一个时间点的血糖值。

但是人的血糖并不是恒定的,而是波动的。

大到一年四季、小到一天24小时都会波动,有高峰有低谷,像波浪一样。

一般24小时血糖最低的时段在凌晨两点左右,所以,在白天某一个时间点测的血糖值是4.4,说明在其他时间点很可能会出现或者已经出现了低血糖。

比如,如果在睡觉前或者早上空腹测的血糖是4.4,那么很有可能在凌晨两三点钟,这个血糖波动的低谷会出现或者已经出现过低血糖。

如果是餐后2小时测的,这个点是血糖的高峰,那么很有可能在餐前出现了低血糖,或者到下一餐前可能出现低血糖。

低血糖的危害非常大,可诱发急性心肌梗死、急性脑梗塞等急症。严重低血糖会导致昏迷,如果昏迷持续6小时以上,大脑将受到不可逆损害。

所以,糖尿病患者日常的血糖不要低于4.4mmol/L。

注意:老年人的血糖耐受力更差,一般来说,睡前血糖低于6.0mmol/L,就建议少量加餐,避免出现夜间低血糖 。

如果出现血糖低于4.4的情况,怎么办呢?

首先,建议立即进食少量主食或者糖块,避免血糖进一步降低。经常出现这种情况,需要找医生调整降糖方案。

其次,如果这个血糖值是出现在睡前或者空腹,建议近期经常测一下凌晨两点的血糖,看看有没有出现低血糖。

如果是餐后测的,建议加测一下餐前的血糖,看看有没有低血糖。

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发布于 2025-02-24 13:35
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