7类基础病，5项重症指标，高度警惕！

来源 ：儒风大家

目前，部分城市已经度过“感染高峰”。

医疗挤兑并未缓解，即将迎来“重症高峰”的考验。

很多“阳过”的人，担心家人恢复慢，甚至发展成重症。

各种疑问接踵而来：

到底什么病，才算基础病？

出现哪些情况，有可能发展成重症？

特别提示：

7类基础病，5项重症指标，应当重视。

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七类基础疾病

1、糖尿病

中国人民解放军总医院，内分泌科主任医师，母义明提示：

居家治疗时，可优先服用解热镇痛药，间隔4到6小时，再服用降糖药。

胰岛素、磺脲类药物不能随意增加剂量，会引起低血糖，必须在医生指导下调整。

2、高血压

北京大学第三医院，心血管内科主任医师，韩江莉提示：

高血压病人感染后，收缩压≥180mmHg，或者舒张压≥110mmHg，应及时去医院就诊。

3、肺功能不全

四川大学华西医院，心内科副主任医师，徐原宁提示：

慢性阻塞性肺病（俗称肺气肿）患者、长期吸烟导致肺部病变的人。

这部分患者，日常血氧饱和度就不高，应该引起重视。

如出现持续的心率增快，尽早去医院检查评估。

4、恶性肿瘤

中国医学科学院肿瘤医，院肿瘤内科主任医师王燕建议：

如肿瘤患者，在无瘤阶段感染，与正常人的预防治疗没有太大区别。

如感染新冠后为轻症，靶向治疗可不停。如果是重症，须以新冠治疗为主，待新冠康复后考虑抗肿瘤治疗。

5、心脏病

中国医学科学院阜外医院，心内科主任医师，张健表示：

心血管病、尤其是心衰患者，发烧时不宜喝很多的水，要适量饮水。

因为新冠会增加心肌炎、血栓的风险，可能会加重病情。

如果出现胸闷、头晕，心慌气短等症状，应及时就诊。

6、脑中风

广东省第二人民医院，白云院区针康科副主任医师，马洪举提示：

以前得过脑梗、脑出血，留有后遗症的人。

这类患者，常年卧床，需要他人照顾，容易出现“静默性缺氧”。

一旦出现如呼吸困难，胸闷胸痛，持续性癫痫等，一定要及时送往医院救治。

7、慢性肾病

复旦中山厦门医院，肾脏科执行主任，滕杰教授指出：

感染新冠后，合并慢性肾病、尿毒症透析的患者，有转重症的风险。
服用非甾体类，解热镇痛药物，也可能加重肾损伤。

需避免同时服用多种退热药，切勿超频次、超剂量用药，增加药物毒副作用。

出现水肿、尿量减少等相关症状，可能是肾病复发或肾功能恶化的信号，需立即就医。

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五项重症指标

国医大师、天津中医药大学名誉校长，张伯礼院士表示：“很多患者误以为自己在好转，等出现急性症状再送到急诊时，就已经延误了治疗时机。”

张院士给出了5个转重症的标准，出现1条就应特别注意，若同时出现多条就必须及时送医。

1.发热持续不退

一般情况下，发热超过38.5℃，就需要服用退烧药。

用药后，出现反复发热，持续3天以上，就要特别关注。

2.呼吸困难

一般情况下，健康人的呼吸频率，大致为每分钟10~20次。

如果每分钟呼吸超过30次，轻微活动后明显气喘，呼吸频率比较快，需要重点关注。

3.消化系统疾病

持续出现比较严重的恶心、呕吐、腹泻，影响正常进食。

或者剧烈咳嗽引起的恶心呕吐，应及时咨询医生，接受治疗。

4.精神状态不佳

出现淡漠、恍惚、烦躁，或反应迟钝等表现。

特别警觉一些老年人机体已经缺氧，却没有呼吸困难的表现，这是“静默性缺氧”。

如果家里有血氧仪，应监测指氧饱和度，若持续低于93%，要及时送医。

若无血氧仪，观察活动后即气促、心慌及精神状态差的也要格外关注。

5.原有基础病加重

比如，原来血压控制得不错，“阳了”后血压控制不住了。

或者出现了顽固的心绞痛、血糖明显增高等问题。